Employee Identity Card Application Form

Fill all the required details carefully and submit the form.

1. Personal Details

Name (English) *

Relation Type

FatherHusband

Father's Name (English) *

जन्म तिथि (DOB) *

रक्त समूह (Blood Group)

आधार संख्या (Aadhaar No.) *

पद / Designation *

कार्यालय / यूनिट (Office/Unit) *

सेवा में आवेदन की तिथि (Joining Date) *

UDR/DSB Number *

Employee ID *

Date of Issue *

Valid Upto *

मोबाइल नंबर (Mobile No.) *

+91

आपातकालीन संपर्क (Emergency Contact) *

+91

स्थायी निवास का पता (Address) *

Old ID Card Submitted (पुराना कार्ड जमा)

फोटो (Passport Size Photo) *

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JPG, PNG (Max 2MB)

हस्ताक्षर (Signature) *

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JPG, PNG (Max 2MB)

Note:

सभी जानकारी सही-सही भरें। गलत जानकारी पाए जाने पर आवेदन निरस्त किया जा सकता है।